درد لگن ؟

لگن

لگن (باسن) مفصلی متشکل از یک گوی و حفره است که شامل استخوان فمور و لگن می‌شود.

تعداد زیادی رباط نیز وجود دارند که استخوان‌ها را نگه می‌دارند و ثبات قابل‌توجهی به مفصل باسن می‌دهند. عضلات متعددی نیز در اطراف باسن وجود دارند که به حرکت کردن مفصل کمک می‌کنند.

درد در لگن و باسن

درد در لگن و باسن یک عارضه ی شایع است که ممکن است به دلایل زیادی به وجود آید. برخی از موقع بسیار ازار دهنده میشود و نشست برخاست، رانندگی و حتی رفتن به سرویس بهداشتی را برای افراد دچار مشکل میکند، معمولا یک درد تیز همراه با سوزش است. شدت این درد می تواند خفیف یا شدید باشد. درد لگن می تواند دلایل احتمالی زیادی داشته باشد از جمله موارد جدی مانند شکستگی یا عفونت مفصل و مواردی کمتری شایعی مانند آرتریت یا بورسیت باشد.

دلایل درد 

درد لگن می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. اگر درد در قسمت داخلی مفصل ران (درد لگن قدامی) به وجود آید، احتمالاً علت آن مشکل داخل مفصل ران است. اما اگر درد در کنار باسن (درد لگن جانبی) یا در قسمت بیرونی مفصل ران و نزدیکتر به باسن (درد پشت لگن) رخ دهد، معمولاً به دلیل مشکلات مربوط به عضلات، رباط‌ها، تاندون‌ها و یا اعصابی است که مفصل ران را احاطه کرده‌اند. درد استخوان لگن و درد باسن ممکن است در بعضی موارد به علت بیماری یا عارضه های مربوط به دیگرنقاط بدن نیز به‌وجود آید، مانند کمر یا زانو ها، که به این نوع از درد، درد ارجاعی گفته می شود.به عبارتی در این مواردعلت درد لگن منشا بیرون از لگن را دارد مانند تنگی کانال نخاعی.

آرتروز لگن

آرتروز یکی از شایع ترین دلایل درد های طولانی مدت لگن و باسن است. آرتریت میتواند باعث درد، سفتی و حساس شدن مفاصل و ایجاد مشکل در راه رفتن شود.

استئو آرتریت (OA) که معمولا در اثر افزایش سن و سایید گی غضروفی که مفاصل را میپوشاند ایجاد می شود. این مشکل زمانی رخ میدهد که غضروف مفصل ران به مرور زمان از بین می رود. شکستگی غضروف معمولا در اثر افزایش سن یا آسیب های قبلی ایجاد میشود. این مشکل باعث می شود که فضای مفصل در داخل مفصل ران باریک شود و استخوان ها روی یگیدیگر ساییده می شوند. درد بیمار با توجه به شدت پیشرفت آرتروز می تواند مبهم، دردناک یا تیز باشد.

کاهش درد

معمولا درد باسن و لگن با فعالیت افزایش میابد و با استراحت کاهش می یابد. پاره شدن غضروف حلقه ای اطراف مفصل ران: در اطراف مفصل ران، غضروف حلقه ای شکل به نام «لابروم» وجود دارد که مانند ضربه گیر برای مفصل ران عمل می کند. زمانی که این غضروف پاره می شود، تمام فشار و ضربه ها به مفصل ران وارد می شود و همین موضوع باعث درد در لگن می شود.

بورسیت تروکانتر

بورسیت تروکانتر: بورسیت مفصل ران به معنی التهاب کیسه های مایع کوچک در اطراف مفصل ران است که «بورس» نام دارد. بورس از اصطکاک استخوان و تاندون جلوگیری می کند. وقتی بورس ملتهب می شود، بین استخوان و تاندون اصطکاک به وجود می آید و همین موضوع باعث می شود که فرد در ناحیه لگن و باسن احساس درد و ناراحتی کند.

بورسیت

به التهاب بورسا، بورسیت می‌گویندیکی از عوامل مؤثر در بروز درد باسن به نیمه‌ دررفتگی‌های استخوان دنبالچه مربوط بوده و عدم ثبات استخوان دنبالچه و حرکت بیش‌ازحد آن در ایجاد درد باسن با یا بدون درد دنبالچه می‌کند. درد در این ناحیه عموماً انتشاری نبوده ولی گاهی با کمردرد یا درد باسن و کشاله ران توأم بوده و با نشستن یا بلند شدن از حالت نشسته درد افزایش می‌یابد.

گیر افتادگی فموراستبولوم

گیر افتادگی فموراستبولوم یا استخوان ران: در این وضعیت استخوان در اطراف مفصل ران شروع به رشد میکند و باعث اجاد برخی توده ها میشود که میتوانند حرکت لگن را محدود کرده و درنهایت باعث پارگی لابروم و آرتروز مفصل ران میشوند. این بیماری علائمی مانند درد معمولی یا شدید در کشاله ران دارد که به قسمت های خارجی لگن هم سرایت می کند. معمولا وقتی بیمار بعد از نشستن طولانی مدت می ایستد دچار درد می شود. از دیگر علائم شایع این بیماری میتوان به سفت شدن ماهیچه ها و لنگیدن اشاره کرد.

سرطان استخوان

در موارد بسیار نادر سرطان استخوان میتواند باعث درد لگن شود. معمولا سرطانی که که از استخوان شروع میشود (سرطان اولیه) یا سرطانی  که در قسمت دیگری از بدن گسترش پیدا کرده است (متاستیک) باعث ایجاد چنین دردی میشود. این درد معمولا در شب بدتر میشود و با رشد تومور استخوانی درد دائمی می شود. در این وضعیت ممکن است بیمار علائم دیگری مانند تورم اطراف لگن، کاهش وزن و خستگی غیر عادی داشته باشد. لگن می تواند در اثر ضعیف شدن استخوان ها دچار شکستگی شود.

شکستگی استخوان لگن:

 گاهی وقتها ضربه کوچکی به لگن وارد می شود و ما نادیده اش می گیریم؛ اما گاهی پیش می آید که در اثر فشار یا ضربه های مکرر، استخوان بزرگ لگن ترک می خورد و همین موضوع مقدمه درد و ناراحتی های لگن خواهد بود.

پیچ خوردن مفصل ران

وقتی نیروی بسیار شدیدی به پا وارد می شود و یکی از رباط ها بیش از حد کشیده می شود، به رباط های مفصل ران آسیب وارد می شود و مفصل ران پیچ می خورد. پیچ خوردن مفصل ران معمولا با درد و ناراحتی همراه است؛ ولی خوشبختانه احتمال وقوعش در افراد زیاد نیست.

مشکلات مربوط به زنان و کمر 

“درد استخوان لگن ممکن است دلایل مربوط به زنان داشته باشد.”

اندومتریوز (رشد پوشش رحم در محل نادرست) می تواند باعث حساس و دردناک شدن ناحیه ی لگن بشود،که بعضی از خانم ها آن را درد استخوان لگن می دانند. درد ناشی از کمر و ستون فقرات نیز ممکن است در اطراف باسن و استخوان لگن احساس شود.

سیاتیک

سیاتیک نیز می تواند در پشت استخوان لگن ایجاد درد کند. البته درد ناشی از سیاتیک ممکن است از ناحیه ی کمر شروع شده و از پشت باسن به پا ها انتشار یابد.

درمان

اگر درد لگن شما بیش از دو هفته شدید تر شد، حتما به پزشک مراجعه کنید.

برای تشخیص علت درد  ممکن است درخواست؛ عکس برداری با اشعه ی ایکس، سی تی اسکن، اسکن ام آر آی (MRI) و آزمایش خون اگر پزشک شما احتمال بدهد که درد لگن شما به دلیل عفونت و یا آرتریت روماتوئید به وجود آمده است، آزمایش خون می تواند کمک کند.

اگر مشکلات شما در حیطه مشکلات عضلانی اسکلتی قرار بگیرد اولین راهکار کاهش فشارربرروی مفصل و کاهش فعالیت و راه رفتن با عصا و یا واکر است، 

قدم بعدی درمان فیزیوتراپی است که ممکن است شامل استفاده از راهکارهای مختلف باشد همچنین تمرین درمانی نیز بخشی از درمان است که ممکن است بعد از چند جلسه شروع بشود چرا که کاهش فعالیت در فاز اولیه اهمیت دارد.

دارو درمانی شامل استفاده از دارو های مکمل استخوان و عضلات دارو های ضد درد و همچنین ضد التهاب نیز از راهکار درمانی است.

برای تشخیص، مشاوره  و درمان با کلینیک فیزیوتراپی آذر در تماس باشید.